ローカルコネクトメンバーのサイン色紙お申し込みフォーム 入力画面

◆サインをご希望の方は、以下のフォームからお申し込みください。

当選は、発送をもって代えさせていただきます。
抽選結果についてのお問い合わせにはお答えいたしかねます。

ーーーーー
※入力された情報は、セキュリティで保護された接続で送信されます。
※取得した個人情報は、プレゼント発送のために利用し、それ以外の目的では利用しません。
※メールアドレスを入力された場合は、登録完了メールを自動送信します。