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いたずらざかり応募フォーム 入力画面

[2019年3月7日]

このフォームに入力して送信した後、メールで写真をお送りいただくことでお申込みいただけます。
お申込み内容の確認後、長岡京市から掲載号などをご連絡いたします。

お申込みが完了すると、本サイトからメールが自動送信されます。
メールが届かない場合はお手数ですが、長岡京市役所広報発信課(電話075-955-9660)までご連絡ください。

なお、ご記入いただきました個人情報は、「いたずらざかり」掲載に関わる業務以外には使用いたしません。

ここからアンケートのフォームです

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  • (必須。45文字以内)


  • (必須。12文字以内)


  • (必須。8文字以内。半角英数(記号))


  • (必須。100文字以内)


  • (必須。20文字以内)


  • (必須。20文字以内。半角英数(記号))


  • (必須。登録時にメールが送信されます。)

    「example@example.jp」というように英数記号を半角文字で入力してください。

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